心腦血管疾病統(tǒng)稱心腦血管疾病，一般指高脂血癥、動(dòng)脈硬化、高血壓等引起的心臟、大腦缺血性或出血性疾病。心腦血管疾病是嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的常見(jiàn)病，尤其是50歲以上的中老年人，患病率較高、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)是中國(guó)居民死亡的主要原因。這種疾病可以表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭痛、嘔吐、肢體偏癱等。

心腦血管疾病

心腦血管疾病主要是抗血小板、以調(diào)脂等抗動(dòng)脈粥樣硬化治療為主，高血壓也有治療、糖尿病、高脂血癥等。本病可引起心臟、血管、腦組織病變，導(dǎo)致循環(huán)、神經(jīng)、泌尿、運(yùn)動(dòng)等系統(tǒng)受損，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。積極治療可以延緩、控制疾病進(jìn)展，改善預(yù)后。

心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科

高血壓

長(zhǎng)期高血壓可使動(dòng)脈壁增厚或硬化，管腔變窄，從而影響心臟和大腦的血液供應(yīng)。高血壓可加重心臟負(fù)荷，容易導(dǎo)致左心室肥厚，進(jìn)而導(dǎo)致高血壓性心臟病、心力衰竭。當(dāng)血壓突然升高時(shí)，腦血管容易破裂，發(fā)生腦出血；或者大腦硬化的小動(dòng)脈形成栗子大小的微動(dòng)脈瘤，血液波動(dòng)時(shí)，小動(dòng)脈血流中斷，導(dǎo)致腦出血；或者高血壓加速了動(dòng)脈硬化的進(jìn)程，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受損，血小板容易在傷口聚集，容易形成血栓，從而導(dǎo)致心肌梗死或腦梗塞。

血液黏稠

吃太多脂肪食物、缺乏鍛煉等，可導(dǎo)致血液黏稠度增加，導(dǎo)致心腦供血不足，從而可能引發(fā)心腦血管疾病。現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張，家庭、職業(yè)壓力越來(lái)越大，人們 s的情緒變得越來(lái)越不穩(wěn)定；同時(shí)，過(guò)量飲酒、吃太多脂肪食物、缺乏必要的運(yùn)動(dòng)，再加上生活環(huán)境的污染，空氣中負(fù)離子含量急劇下降，體內(nèi)負(fù)離子攝入不足這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝減慢，血液流速減慢，血液粘稠度迅速升高，導(dǎo)致心臟和大腦供血不足如果不及時(shí)阻止，、調(diào)理會(huì)導(dǎo)致冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。

糖尿病

隨著糖尿病的進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)各種心腦血管并發(fā)癥，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等、腦梗死等。糖尿病是心臟病或缺血性中風(fēng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素隨著糖尿病的進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)各種心腦血管并發(fā)癥，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等、腦梗、下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成等。

吸煙

在每天吸煙超過(guò)20支的人群中，冠心病的發(fā)病率是非吸煙者的3.5倍，冠心病、腦血管疾病死亡率是非吸煙者的6倍，蛛網(wǎng)膜下腔出血多3 ~ 5例.7倍。腦梗死的危險(xiǎn)因素中，吸煙是第一位的。尼古丁可增加血漿中腎上腺素含量，促進(jìn)血小板聚集和內(nèi)皮細(xì)胞收縮，引起血液粘度因子增加。

酗酒

長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)增加血液中的血小板，進(jìn)而導(dǎo)致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂使心腦血管疾病更容易發(fā)生。酒精攝入量與出血性中風(fēng)有直接的劑量相關(guān)性。每天攝入超過(guò)50克酒精的人患心腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)增加。長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)增加血液中的血小板，進(jìn)而導(dǎo)致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂使心腦血管疾病更容易發(fā)生。少量飲酒有益，大量飲酒有害。

血管平滑肌細(xì)胞的異常代謝

血管組織和人體其他組織一樣，在一定時(shí)期內(nèi)完成代謝。在血管壁平滑肌細(xì)胞代謝過(guò)程中，如果不能正常形成新的細(xì)胞組織，血管壁本身就會(huì)存在“缺陷”，很容易使血管不通暢，就像一條破舊的舊管道，隨時(shí)可能堵塞或破裂。血管是血液循環(huán)的重要通道，也受神經(jīng)系統(tǒng)支配，所以神經(jīng)系統(tǒng)異常也會(huì)導(dǎo)致血液供應(yīng)的紊亂。所以心腦血管疾病的原因是多方面的。

其他

如肥胖、勞累、不良生活習(xí)慣、情緒緊張會(huì)促進(jìn)心腦疾病的發(fā)生。

心腦血管疾病的臨床癥狀因病變部位不同而不同。

典型癥狀

心血管疾病：心慌、氣短、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸骨后壓迫性或收縮性疼痛、胸悶不適等。

腦血管疾病：偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、失語(yǔ)、頭暈、頭痛、耳鳴等。

其他癥狀

心血管疾病：水腫、發(fā)紺、暈厥、咳嗽咯血、虛弱、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐、左后背痛、左手臂痛等。

腦血管疾病：交叉性癱瘓、交叉性感覺(jué)障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、眩量等；肢體無(wú)力、麻木，面部、上下肢感覺(jué)障礙；單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)不靈活；語(yǔ)言障礙，口齒不清；記憶力下降；突然視力模糊或眼球運(yùn)動(dòng)不靈活；小便失禁；平衡失調(diào)，站立不穩(wěn)；意識(shí)障礙；頭痛或惡心嘔吐等。

可以根據(jù)相關(guān)疾病進(jìn)行檢查。

體格檢查應(yīng)注意生命體征，以及心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，這有助于診斷病變的性質(zhì)和部位。

常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目主要是血壓、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、血液流變學(xué)的測(cè)定等。

頭顱CT和磁共振成像、腦血管造影、經(jīng)顱彩色多普勒超聲可以發(fā)現(xiàn)腦血管疾病的部位和性質(zhì)。

超聲心動(dòng)圖、放射性核素心肌顯像、選擇性冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈造影有助于判斷心血管疾病的部位和程度。

醫(yī)生診斷心腦血管疾病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查。

患者出現(xiàn)心慌、胸悶、頭痛、嘔吐、肢體偏癱等心腦血管疾病的表現(xiàn)。

頭顱CT和磁共振成像、腦血管造影、經(jīng)顱彩色多普勒超聲可以發(fā)現(xiàn)腦血管疾病。

超聲心動(dòng)圖、放射性核素心肌顯像、選擇性冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)心血管疾病。

這種疾病和呼吸系統(tǒng)的需要、消化系統(tǒng)、神經(jīng)癥等疾病進(jìn)行鑒定。

如果出現(xiàn)心悸、胸悶、頭痛、嘔吐、偏癱等表現(xiàn)，要及時(shí)去醫(yī)院。

醫(yī)生通過(guò)了體檢、輔助檢查可用于診斷和鑒別診斷。

心腦血管疾病的治療主要采用抗血小板治療、血管內(nèi)保護(hù)療法、降脂治療、抗凝治療、手術(shù)治療等。

保持心態(tài)平衡

冠心病、高血脂患者尤其要放松心態(tài)，避免過(guò)多的情緒起伏。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

心腦血管患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量減少也會(huì)造成血流緩慢，血脂偏高。要合理安排鍛煉時(shí)間，控制運(yùn)動(dòng)量。

在冬天，你應(yīng)該等到太陽(yáng)升起后再運(yùn)動(dòng)此時(shí)溫度升高，可以避免身體突然受到寒冷刺激而生病。

控制危險(xiǎn)因素

控制高血壓、血脂紊亂、糖代謝紊亂吸煙等危險(xiǎn)因素可以延緩、控制疾病進(jìn)展，甚至預(yù)防心腦血管事件。

嚴(yán)格控制血壓在理想水平，服用有效的調(diào)脂藥物，控制糖尿病，改善胰島素抵抗和異常代謝狀態(tài)。 

藥物治療

根據(jù)不同的心腦血管疾病，給予針對(duì)性的治療藥物，以緩解癥狀，改善預(yù)后，預(yù)防并發(fā)癥。

外科治療

通過(guò)手術(shù)或介入治療，在出血部位止血，消除血腫，或改善缺血部位的血液供應(yīng)。

康復(fù)治療

在病人 s病情穩(wěn)定，他應(yīng)該從簡(jiǎn)單的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐步做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，最終達(dá)到生活自理的目的。

早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦血管疾病患者的功能恢復(fù)尤為重要。

可引起心臟、血管、腦組織病變，導(dǎo)致循環(huán)、神經(jīng)、泌尿、運(yùn)動(dòng)和其他多系統(tǒng)損傷嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

積極治療可以延緩、控制疾病進(jìn)展，改善預(yù)后。

心腦血管疾病的預(yù)防包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防是指發(fā)病前預(yù)防，即無(wú)病預(yù)防發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，降低致殘率，也就是防止病后復(fù)發(fā)。

防止栓塞

血管，尤其是冠狀動(dòng)脈，在寒冷的冬天容易收縮、痙攣，供血不足，并可能導(dǎo)致栓塞，我們應(yīng)該非常注意保暖。

高危患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取有效的抗血栓治療，如長(zhǎng)期服用阿司匹林。

睡覺(jué)時(shí)，人體的神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，缺乏活力早上起來(lái)突然運(yùn)動(dòng)量大，神經(jīng)興奮性突然增強(qiáng)，容易誘發(fā)心腦血管疾病，所以冬天要多加注意。

改變生活方式

不良的生活方式是心腦血管疾病的誘因、發(fā)展的重要因素直接影響疾病的康復(fù)和預(yù)后。控制飲食總量，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；堅(jiān)持鍛煉，循序漸進(jìn)，量力而行，持之以恒；戒煙戒酒，勞逸結(jié)合；減少鈉鹽的攝入，每日食鹽量控制在5g以內(nèi)；增加鉀鹽的攝入量，每天鉀鹽≥4.7g。

多吃含精氨酸的食物

富含精氨酸的食物有助于調(diào)節(jié)血管張力、抑制血小板聚集，減少血管損傷。這類(lèi)食物有海參、泥鰍、鱔魚(yú)、芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。

控制血壓和血脂

將血壓控制在理想范圍內(nèi)，是預(yù)防心腦血管疾病的重中之重。 

如果血脂過(guò)多，很容易引起“血稠”沉積在血管壁上，逐漸形成小斑塊，也就是常說(shuō)的動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)導(dǎo)致各種心腦血管疾病。常見(jiàn)的血脂控制是服用調(diào)脂藥物：包括他汀類(lèi)藥物貝特類(lèi)藥物煙酸等。血脂異常是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，控制血脂也成為心腦血管疾病防治的重中之重。

進(jìn)補(bǔ)要適度

我國(guó)人民有冬季進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣，冬季人們很少運(yùn)動(dòng)此外，大量進(jìn)補(bǔ)的熱性食物和藥酒也容易引起高血脂，誘發(fā)心腦血管疾病所以冬季進(jìn)補(bǔ)一定要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)來(lái)進(jìn)行。